RESIKO ASPIRASI

RESIKO ASPIRASI

Defenisi: Resiko masuknya sekresi gastrointestinal, sekresi oropharing, zat padat atau cairan ke dalam saluran trakheobronkial.

Faktor Resiko:

·           Penurunan motilitas gastrointestinal

·           Penundaan waktu pengosongan lambung

·           Penekanan reflek batuk

·           Penekanan reflek muntah

·           Pembadahan wajah

·           Trauma Wajah

·           Pembuluh gastrointestinal

·           Spingter esophagus bagian bawah yang tidak lengkap

·           Peningkatan sisa cairan lambung

·           Peningkatan tekanan dalam lambung

·           Gangguan menelan

·           Administrasi pengobatan

·           Pembedahan leher

·           Trauma leher

·           Pembedahan mulut

·           Trauma mulut

·           Adanya slang endotrakeal

·           Adanya slang tracheostomi

·           Penurunan tingkat kesadaran

·           Penundaan peninggian tubuh bagian atas

·           Slang makanan

·           Gigi yang dikawat

Kriteria Evaluasi (NOC):

·      Kemampuan kognitif

·      Ketahanan

·      Konsekuensi imobilitas : Fisiologis

·      Status Infeksi

·      Pengetahuan : Prosedur perawatan

·      Status Neurologis

·      Status respirasi : pertukaran gas

·      Status respirasi : ventilasi

·      Kontrol resiko

·      Deteksi resiko

·      Perawatan diri : Pengobatan non parenteral

·      Perawatan diri : Kebersihan mulut

Intervensi Keperawatan (NIC):

·           Penghisapan jalan  nafas

·           Pencegahan Aspirasi

·           Pemberian obat penenang

·           Monitor Neurologi

·           Penempatan

·           Monitor respirasi

·           Resusitasi : Neonatus

·           Pengawasan

B. PENJABARAN TUJUAN DAN KRITERIA HASIL