PENURUNAN PERDARAHAN: GASTROINTESTINAL
Definisi: Pembatasan jumlah kehilangan darah dari atas dan bawah sistem gastrointestinal
dan komplikasi yang berhubungan
Aktivitas:
- Evaluasi respon psikologi pasien terhadap perdarahan dan persepsi akan kejadian tersebut
- Monitor tanda dan gejala dari perdarahan yang menetap (e.g, periksa semua sekresi untuk perdarahan occult)
- Hematemesis semua ekskresi dan amati emesis darah, sputum, feses, urin, selang NG, dan pengeringan luka sesuai kebutuhan
- Monitor koagulasi, termasuk watu protrombin (PT), waktu sebagian tromboplastin (PTT), fibrinogen, penurunan fibrin/ produksi gerak dan jumlah platelet dengan tepat
- Mengelola pengobatan (e.g, laktulosa, atau vasopressin) sesuai kebutuhan
- Memasukkan NGT dengan penghisapan dan monitor sekresi secara tepat
- Melakukan lavage nasogastrik sesuai kebutuhan
- Dokumentasikan warna, jumlah, dan karakter stool
- Mempertahankan tekanan di manset atau selang balon nasogastrik
- Menghindari perbedaan yang besar pada tingkatan pH gastric yang diberikan sesuai kebutuhan untuk pengobatan (e.g, antacid atau agen histamine 2 blocking)
- Mendirikan hubungan yang mendukung antara pasien dan keluarganya
- Mengajarkan pada pasien dan keluarga tentang aktivitas restriksi dan progresi
- Menaikkan reduksi stress
- Mempertahankan jalan nafas pasien
- Menghindari pemberian antikoagulan
- Menilai status nutrisi pasien
- Monitor faktor yang menentukan dari pengiriman jaringan oksigen (e.g, PaO2, SaO2 dan level hemoglobin dan curah jantung), jika didapatkan
- Mengelola cairan IV dengan tepat
- Mengajarkan pada pasien dan keluarga tentang prosedur ( e.g, endoskopi, sklerosis, dan pembedahan) dengan tepat
- Mengajarkan pada pasien dan keluarga tentang penggantian kebutuhan darah
sesuai kebutuhan
- Mengajarkan pada pasien dan keluarga menghindari menggunakan pengobatan antiinflamasi (e.g, aspirin, dan ibuprofen).
- Mengkoordinir konseling untuk pasien dan keluarga (e.g, clergy, alcoholics anonymous) sesuai kebutuhan
Tidak ada komentar:
Posting Komentar