Selasa, 20 November 2012

RESIKO SYOK


RESIKO SYOK
Definisi: Resiko tidak adekuatnya aliran darah ke jaringan tubuh yang menimbulkan gangguan fungsi selular yang mengancam kehidupan.
Faktor Resiko
  • Hipotensi
  • Hipovolemia
  • Hipoksemia
  • Hipoksia
  • Infeksi
  • Sepsis
  • Sindrom peradangan sistemik

Kriteria Evaluasi (NOC):

  • Status sirkulasi
  • Keseimbangan elektrolit dan asam / basa
  • Keseimbangan cairan
  • Hidrasi
  • Status infeksi
  • Deteksi resiko
  • Perfusi jaringan : jantung
  • Perfusi jaringan : otak
  • Perfusi jaringan : perifer
  • Status tanda vital


Intervensi Keperawatan (NIC):

  • Perawatan jantung
  • Perawatan sirkulasi
  • Manajemen elektrolit
  • Manajemen cairan
  • Manajemen cairan / elektrolit
  • Monitor cairan
  • Resusitasi cairan
  • Manajemen hipovolemia
  • Kontrol infeksi
  • Pencegahan infeksi
  • Pencegahan hipertemi malignan
  • Monitor neurology
  • Terapi oksigen
  • Manajemen sensasi perifer
  • Pencegahan syok
  • Monitor tanda vital


Tidak ada komentar:

Posting Komentar