Selasa, 20 November 2012

RESIKO ASPIRASI


RESIKO ASPIRASI
Defenisi: Resiko masuknya sekresi gastrointestinal, sekresi oropharing, zat padat atau cairan ke dalam saluran trakheobronkial.

Faktor Resiko:

·           Penurunan motilitas gastrointestinal
·           Penundaan waktu pengosongan lambung
·           Penekanan reflek batuk
·           Penekanan reflek muntah
·           Pembadahan wajah
·           Trauma Wajah
·           Pembuluh gastrointestinal
·           Spingter esophagus bagian bawah yang tidak lengkap
·           Peningkatan sisa cairan lambung
·           Peningkatan tekanan dalam lambung
·           Gangguan menelan
·           Administrasi pengobatan
·           Pembedahan leher
·           Trauma leher
·           Pembedahan mulut
·           Trauma mulut
·           Adanya slang endotrakeal
·           Adanya slang tracheostomi
·           Penurunan tingkat kesadaran
·           Penundaan peninggian tubuh bagian atas
·           Slang makanan
·           Gigi yang dikawat


Kriteria Evaluasi (NOC):

·      Kemampuan kognitif
·      Ketahanan
·      Konsekuensi imobilitas : Fisiologis
·      Status Infeksi
·      Pengetahuan : Prosedur perawatan
·      Status Neurologis
·      Status respirasi : pertukaran gas
·      Status respirasi : ventilasi
·      Kontrol resiko
·      Deteksi resiko
·      Perawatan diri : Pengobatan non parenteral
·      Perawatan diri : Kebersihan mulut




Intervensi Keperawatan (NIC):
·           Penghisapan jalan  nafas
·           Pencegahan Aspirasi
·           Pemberian obat penenang
·           Monitor Neurologi
·           Penempatan
·           Monitor respirasi
·           Resusitasi : Neonatus
·           Pengawasan










B. PENJABARAN TUJUAN DAN KRITERIA HASIL

Tidak ada komentar:

Poskan Komentar